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Was ist die Überlebenskette? Nach den AHA-Richtlinien (Chain of survival)

Was ist die Überlebenskette? Nach den AHA-Richtlinien (Chain of survival)
28.01.2021
Die Überlebenskette hilft bei einem Herzstillstand den Überblick zu bewahren. Sie stellt den Weg dar, den ein Patient von der Alarmierung des Rettungsdienstes bis zum Spital durchläuft. Die Überlebenskette bezieht sich auf die präklinischen Massnahmen bei einem plötzlichen Herz-Kreislaufstillstand, inklusive der Defibrillation. 
Die Überlebenskette enthält neu sechs Glieder (American Heart Association 2020).

Erstes Glied der Überlebenskette – Notruf alarmieren
Als erstes sollte immer die Unfallstelle gesichert und auf den Eigenschutz geachtet werden. Danach sofort den Notruf (144) wählen. Falls sich mehrere Personen an der Unfallstelle befinden, sofort jemanden den nächstgelegenen Defibrillator holen lassen.

Zweites Glied der Überlebenskette – Herzdruckmassage (CPR)
Unverzüglich mit der Herzdruckmassage (CPR) und der Beatmung beginnen. Eine optimale Herzdruckmassage umfasst eine Kompressionstiefe von mindestens 5 - 6 cm und eine Frequenz von 100 bis 120 Kompressionen pro Minute. Hier tritt, bedingt durch Müdigkeit, nachweislich bereits nach 2 Minuten ein erheblicher Qualitätsverlust der CPR-Massnahmen ein (AHA-Richtlinien 2020). Für in erster Hilfe geübte Personen wird empfohlen, sowohl Herzdruckmassage als auch Beatmung durchzuführen (Verhältnis 30:2). Falls die Beatmung nicht gelingt oder falls keine Schulung absolviert wurde, können sich die Ersthelfenden auf die Herzdruckmassage beschränken.

Drittes Glied der Überlebenskette – Schnelle Defibrillation
Sofern ein Defibrillator zur Verfügung steht, diesen sofort einsetzen. Die Elektroden an den Patienten anbringen und warten bis das Gerät Sie durch die Reanimation führt. Nicht in allen Fällen wird der Defibrillator einen Schock abgeben, jedoch zeigen Ihnen die ZOLL-Geräte AED PLUS oder AED 3 zusätzlich an, ob Sie die Herzdruckmassage korrekt durchführen.

Viertes Glied der Überlebenskette – Rettungsdienst
Normalerweise vergehen einige Minuten, bis der Rettungsdienst am Unfallort eintrifft. Bis dahin sollten die lebensrettenden Massnahmen wie oben beschrieben durchgeführt werden. Der Rettungsdienst übernimmt die professionelle Wiederbelebung.

Fünftes Glied der Überlebenskette – Spital
Der Patient wird durch den Rettungsdienst in die Notaufnahme des Spitals gebracht und professionell versorgt.

Sechstes Glied der Überlebenskette - Genesung
Eine starke Überlebenskette kann die Überlebenschancen und die Genesung eines Patienten eines Herz-Kreislaufstillstandes massgeblich verbessern.

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